CERTIFICAT

Je soussigné, ____________________,
Masseur-Kinésithérapeute,

Certifie avoir pris en charge :
M./Mme ____________________, né(e) le __/__/____

Le __________ à ______ heures,
pour le motif suivant : ________________________________________.
L'intéressé(e) a bénéficié de ______ séances de kinésithérapie.